Formularz rekrutacyjny – Edukacja domowa Dane osobowe dziecka Imię i nazwisko (wymagane) Data urodzenia (wymagane) Adres zamieszkania (wymagane) Pozostałe informacje Imiona i nazwiska Rodziców/Opiekunów prawnych Telefon kontaktowy (wymagane) Od kiedy chcieliby Państwo, aby dziecko rozpoczęło edukację w szkole (miesiąc i rok)? Specjalne potrzeby dziecka, choroby, ważne informacje dot. dziecka/rodziny w tym informacja o niepełnosprawności i/lub potrzebie kształcenia specjalnego Adres email (wymagane) Co zdecydowało o zainteresowaniu naszą placówką? Czy dziecko uczęszczało wcześniej do szkoły? Jeśli tak, prosimy o wskazanie placówki. Wyrażam zgodę na przetwarzanie ww. danych osobowych zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt. 1 Ustawy z dnia 28.08.1997r. o Ochronie Danych Osobowych (Dz. U. nr 133 poz. 883) przez Centrum Edukacji Montessori w Kotarwicach w celu realizacji zadań związanych z procesem rekrutacji do Edukacji Domowej mego dziecka.